我可能会患癌吗?
癌的致命因素
引发癌症的因素包括自然环境因素-空气和水 ,土壤污染 ,职业环境因素 ,生活环境 ,生活方式或吸烟 ,汹酒 ,生育和性行为 ,食物 ,遗传和心态等 。
表、癌症的成因和死亡率
成因 死亡率(%)
食物 35
烟草 30
生育和性行为 7
职业危险 4
酗酒 3
阳光曝晒过多 2
环境污染 2
工业产品 1
医药和治疗 1
其它 14
研究人员认为 ,大部分的癌症是由不同的因素引起 ,不少癌症的成因都不是单元化的 ,而是两种或多种致癌物质的作用方可使细胞恶化 。
致癌物根据他们的致癌作用可分为两种 :
- 称为始创者(Initiator) ,这类致癌物与正常细胞结合在一起 ,产生基因突变 ,成为癌症的起步 ,此时变质的细胞尚未真正成为癌症 ,最常见的如亚硝基胺 ,石棉纤维 。
- 成为鼓吹者(Promotors) ,这类致癌物促使突变的细胞大量的繁衍 。如脂肪是肠癌和乳癌的鼓吹者 ,香烟是肺癌的始创者和鼓吹者 ,通常癌的形成是需要一个以上的鼓吹者的参与 ,导致基因多次突变 ,才能完成整个癌变过程 。
引发癌症的因素 :
- 化学物质 :
自然环境 ,工作场所 ,家居环境以及食物中均可能含致癌物 。
自然环境
大气 :汽车废气中的多环芳径 。
土壤 :农药及其他化学药物 。
水 :专家告知 ,凡居住在食水污染的地方 ,患胃癌 ,肠癌和泌尿系统癌症的个案较多 ,食水污染主要来自工业废水 ,如致癌的金属 ,砒霜 ,镉 ,镍等 。
职业环境中的致癌物 ,由国际研癌机构将其分门别类 ,较普遍的例子如下 :
第一组 :肯定导癌的化学物或工业制作过程-家具制造业 ,橡胶业 ,石棉 ,苯 ,铬及其混合物 。石棉导致肺癌或间皮癌,潜伏期长达30年 ,此外也发现与喉癌 ,食道癌 ,胃癌 ,大肠癌和肾癌有联系 。苯与血癌有关(皮革 ,制鞋业)铬酸盐工厂工人患肺癌的机会稍高 。家具制造业易患鼻腔腺癌 。
第二组 :可能导致人类癌病的化学物及工业制作过程 ,可分两级:
甲级 :致癌证据有限 ,如安息香比林 ,镍及其混合物 。
乙级 :致癌证据限于试验室动物 ,对人类的真正影响尚未明 ,如镉及其混合物 ,四氯化碳 ,DDT ,甲醛 , 肼等 。
办公室内患癌的危机 :
臭氧:复印机运作时产生 ,可能导致细胞核突变 。
黑炭粉末 :复印机调色器材 ,可能导致细胞核突变 。
多氢二苯基(PCB)和甲醛是复印纸的原料 。
家居环境 :
清洁剂可能含有苯 ,四氯化碳和过氯化已烯(Benzene ,Carbon Tetrachloride,,Perchloroethylene)。
亚克力纤维(Acrylic ,Fibers) :它是由致癌化学原料并烯腈制成 ,亚克力纤维广泛使用在制造 胶餐具 ,食物和饮料的包装 ,玩具等等 。
石棉 :绝电缘和绝热的原料 。
甲醛 :常见于纤维板 ,微粒板 ,夹板等 ,也存在于纸巾 ,牛奶纸板盒 ,除臭味用品 ,洗发水 ,牙膏 ,地毯等等 ,此外唇膏和指甲油坚硬剂亦含甲醛 。
氯乙烯和聚氯乙烯都被认为是致癌物 ,后者常见于食物的包装 ,如塑胶 杯,发泡饭盒等 。
甲氧次酚基二氨(4-MMPD) :存在于持久性洗发水 ,可能和乳癌 ,膀胱癌有联系 。
二氯甲烯(Methylene Chloride): 去油漆化合物含量高达50-90% ,动物试验与肺癌有关 。
微波炉: 由食物内产生热量, 保持食物营养,开机时在1尺内有辐射,最好站在两尺以外的地方。
食物 :
腌质的肉和鱼中的亚硝基胺 ,木和木炭熏制的肉食中常含多环芳径化合物 ,其中安息香比林是极强的致癌物,一块普通的烧烤肉排所含的芳香族径,相当于600支香烟烟雾的毒素 ,火腿 ,烟肉,熏鱼和火鸡都在烟熏的过程里吸取了多环芳径,同时他们也可能含有亚硝酸盐(有些肉食加入硝酸盐防肉毒杆菌及肉色变红) ,其后可能转变成亚硝基胺,煎炸烧烤肉食时 ,高温可引致肉中蛋白质热解,试验表明 ,可造成动物遗传基因突变(未见于人体) 。
许多研究显示 ,食物脂肪和一些癌症有关 ,最常见的例子是乳癌 ,肠癌 ,前列腺癌 ,睾丸癌 ,子宫癌和卵巢癌 。
烟草燃烧产生焦油 ,他含有千多种化学物质 ,主要是多环芳径(PAH) ,可导致细胞的遗传基因突变 ,导致癌症 ,焦油是公认的香烟的主要致癌物 。酒精是一种“致癌物的促进剂”(Promoter)和增强者 ,单独接受酒精不会引发肿瘤 ,酒精与口腔癌 ,喉癌 ,咽喉癌 ,食道癌 ,和肝癌有联系 ,但患者往往是烟 ,酒同好者 。
- 辐射 :
X-射线 ,g-射线和微粒化辐射都可以触发正常细胞转变成癌性 。
电磁波 :R-射线 ,X-射线 ,紫外线 ,可见光 ,红外线 ,微电波 。
微粒性辐射 :a-粒子 , b-粒子 ,质子 ,中子 ,介子 , 夸克等 。
X射线 ,g-射线 ,紫外线等都可引发正常细胞变成癌细胞 ,如血癌 ,甲状腺癌 ,皮肤癌 ,(黑素瘤和非黑素瘤) 。上午11时-下午1时乙类紫外线最强烈 ,甲类紫外线在白天平均散播 。
- 病毒和荷尔蒙 :
EB病毒(爱泼斯坦-巴尔病毒)与伯基特氏淋巴瘤有关 ,生长在面部 ,颈部和腹部的恶性淋巴瘤 ,多见于非洲赤道附近的儿童 ,此外也与鼻咽癌霍氏淋巴瘤有些许联系 。但并非直接的因果关系 。
第二型单纯疱疹病毒和人类乳头状瘤病毒与子宫颈癌有关联 ,病程可达10-30年之久 。
乙型肝类病毒与原发性肝癌有关 ,台湾报道慢性肝炎患者患肝癌的机会高为250倍 ,黄曲霉毒素与肝癌有关 。女性雌激素 :包括雌三醇 ,雌酮和雌二醇 、雌激素可以促进细胞的恶变增加患癌机会 ,服用雌激素可能导致子宫内膜癌变 ,但真正的因果关系尚未明朗 。
- 自由基 :近期研究癌症的最热门课题之一 。
物质的分子含有一个额外的电子 ,能损毁人体组织 ,打下形成癌的基础 ,人体内游离基的产生有多个途径,常见的是氧化作用,即氧气和某些化学物(脂肪)发生作用后产生自由基 ,如多元不饱和脂肪经氧化后产生热能,同时也制造了自由基(氧基),正常和有节制产生的自由基对人体是无害的 ,也不会引起疾病 ,因为体内的免疫系统 ,酵素功能和细胞膜本身的保护作用,能阻止自由基的侵犯,人体失去控制时 ,自由基便可能引致早老 ,脑细胞损毁 ,关节炎和癌症 。
- 遗传的因素 :
癌症的形成基本上是和细胞的基因有关 ,但并非所有的癌病都是遗传的 ,有些有遗传倾向 ,如乳癌 ,若母亲或姐妹患乳癌 ,本人患癌机会比其他妇女高2-3倍 ,又如结肠息肉可转化成大肠癌 ,父母患此病 ,其一半子女也有机会患此病 。
- 心态 :
个人的情绪 ,忧郁 ,性格 ,生活压力及其他心理因素 ,都能影响患癌的危机 ,或患癌后生存的机会 ,忧郁 ,情绪低落 ,压力与癌症的发生有关 。 |